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2个月宝宝肚胀如气球 确诊先天性巨结肠 机器人手术成功
才两个月大的宝宝,肚子鼓得好似气球一般,连奶都吃不了,家长辗转多家医院之后,方才发觉,这居然是先天发育方面出现了问题。此小生命所历经的这般波折,也给所有初为父母之人敲响了警示之钟。
宝宝肚子胀并非小事
2024年11月12日,安徽省儿童医院接诊了一位小患者,这位小患者很特殊,是个女婴,才2个月大,其腹部异常胀大,皮肤绷得发亮,看上去就跟一个吹满气的气球似的,家人讲,孩子吃奶量急剧减少,哭闹不停,医院新生儿外科的医生接诊后,马上意识到问题严重,普通的消化不良不会致使如此剧烈的腹胀。
医生对孩子出生以后所出现的状况进行了细致且详尽的追问。本来,这个才诞生的婴儿在出生之后的24小时之内就处于未排胎便的情形,而这一情况在医学范畴里是极为关键的一个具有警示意义的信号。在后续延续的日子当中,孩子老是出现便秘的状况,每一次排便之时都得依靠家长借助开塞露或者使用棉签来加以刺激才能够解出,腹胀这样的问题从来都未曾真正地获得缓解。家长带着孩子在多家医院之间来回辗转,最终才寻觅到了此地。
确诊先天性巨结肠
医生在对孩子进行了详尽的病史询问,以及全面的体格检查之后,为孩子安排了结肠造影检查。检查结果十分清晰地显示出,孩子的一段结肠存在功能性方面的问题。最终,这个两个月大的女宝宝被诊断确定为“先天性巨结肠”。这是一种在消化道发育畸形当中发病率处于第二位置的常见病症,特别是更加容易发生在男宝宝身上。
安徽省儿童医院新生儿外科主任医师左伟阐释讲,此病症的根源所在是病变的那段肠管缺失了一类关键的神经节细胞。缺少此物后,这段肠管便不能够正常地蠕动,始终处于延续性痉挛收缩的情形,宛如一个始终打不开的阀门,致使粪便以及气体被阻塞在上游之处,没办法排离开体外。
粪便堆积导致腹胀如鼓
出于肠道没办法正常进行蠕动的缘故,粪便于宝宝的结肠内持续增多,难以排出。那些滞留的粪便遭受肠道反复吸收水分,从而变得干硬,进而进一步阻塞了肠道。时日一久,堆叠在病变肠管上游的粪便以及气体,将宝宝的肠管撑得愈发粗,腹部自然而然就如同气球那般鼓了起来。
孩子面临着长期梗阻的状况,这不仅致使其腹胀到难以忍受的程度,还对她的进食造成了严重影响,由于肚子里充斥着粪便,她没办法吃下较多奶水,进而直接使得奶量锐减,如果不及时予以处理,这种情形会对孩子的营养吸收构成严重影响,还连累到生长发育,甚至有可能引发更为危险的并发症。
术前准备缓解危机
诊断明确之后,首要之急是将宝宝肚子里久积的“垃圾”清理出来,医生团队随即为孩子做了回流灌肠。借由这个操作,大量黑绿色陈旧粪便被顺利排出,宝宝腹胀症状随即得到显著缓解。历经持续10天精心的巨结肠回流灌肠护理,孩子腹胀问题全然消失,身体状况也获得极大改善。
这一步术前准备极其关键,它不但能够马上消除宝宝的痛楚,改进她的进食以及营养情形,而且还可为后续的根治手术营造一个优良的身体条件,减少手术风险。经由充足的术前准备以及评估,医生团队觉得开展手术的时机已然成熟。
机器人手术精准除病灶
由该院新生儿外科的专家团队操刀主刀,一场具备高难度的“达芬奇机器人辅助腹腔镜下巨结肠根治手术”就此展开了。同传统开腹手术相比较而言,机器人手术拥有创伤小的优势,拥有操作更精细的优势,拥有术后恢复更快的优势。在机器人的辅助情形之下,医生精确地切除了那段缺少神经节细胞的病变肠管,并且把功能正常的肠道吻合连接到一起。
那场手术展开得极为顺遂,术后,小宝宝被传送回到病房进行紧密监护,喜讯迅速传至,孩童恢复状况良好,已然能够自行顺遂排粪,再也无需任何辅助设施,这表明,致使她腹部胀满的根本症结已然被成功化解,她最终能够如同正常孩童那般健康地成长起来了。
延误治疗后果很严重
医生着重特别强调,如此这般的病例,要是发现的时候不及时,又或者未曾获取得到正确的治疗,那后果将会是相当严重的。病变的负责吸收器官长期处于痉挛梗阻状态,靠近身体上方一端的负责吸收器官会被极度拉伸撑大,负责吸收器官的壁会变薄,随时都有可能发生可以穿透肠壁的状况。一旦出现这种破开穿透肠壁的情况,粪便就会进入腹腔,会引发能够致命的感染,会直接对孩子的生命构成威胁。
这样的长期梗阻特别容易引发一种称作“小肠结肠炎”的严重并发症,此同样是存在先天性巨结肠的患儿死亡的主要缘由之一,所以,刚刚做父母的人一定要留意孩子出生之后胎便排出的情形。要是发觉宝宝长时间便秘、腹胀,务必要及时前往专业医院医治,排查出现器质性病变的可能性。
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